張介賓“腎本命門”說

蓋五臟之本，本在命門。

注釋

○五臟：指人體內(nèi)的心、肝、肺、腎、脾。詳情參閱本書本編[清]周振武“五臟功能歌”相關(guān)注釋。本：根本，依據(jù)。

○命門：中醫(yī)學(xué)中人體的一個(gè)重要組成部分，具體所指，多種說法：

一是指腎臟，這里系指腎臟。位置在哪里，有三種說法，一說在兩腎之間，如明代趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫•內(nèi)經(jīng)十二官論》：“命門在人身中，對臍附脊骨，自上數(shù)下，則為十四椎，自下數(shù)上則為七椎�！秲�(nèi)經(jīng)曰：七節(jié)之旁，中有小心……各開一寸五分，中間為命門所居之宮……�！倍�說指右腎，如《難經(jīng)•三十九難》：“腎有兩臟也‘其左為腎，右為命門�！比�說指左右兩腎，如明虞摶 《醫(yī)學(xué)或問》：“愚意兩腎總號為命門�！�

二是指督脈命門穴。位置在哪里，有兩種說法，一是 經(jīng)穴名，命門穴位于督脈腰椎二、三棘突間，如見于《針灸甲乙經(jīng)》。二說是石門穴別名，屬任脈，位于臍下二寸，如《針灸甲乙經(jīng)》。

三是指眼睛，首見于《內(nèi)經(jīng)》：“命門者，目也�！彼氖侵改信�性器官，男為精關(guān)，女為產(chǎn)戶。如《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》：“凡稱之曰門皆指出入處而言也。況身形末生之初，父母交會之際，男子施由此門出，女子受由此門入。乃胎元既定，復(fù)由此門而生�！�…重之曰命門也�！�

養(yǎng)生旨要

盡管諸家對“命門”的形態(tài)和位置見解不盡相同，然對其在人體生命活動中的作用則都十分重視，且在其功能方面認(rèn)知趨同：認(rèn)為命門在男子能藏生殖之精，在女子則緊密聯(lián)系著胞宮，對人的兩性關(guān)系與生殖功能都有重要影響。還認(rèn)為命門內(nèi)含有“真陽（真火）”、“真陰（真水）”，五臟六腑以及整個(gè)人體的生命活動都由它激發(fā)和主持。不過，也有人持不同觀點(diǎn)，認(rèn)為命門只含“真火”而不含“真水”。近代觀點(diǎn)則多傾向于命門主要是藏“真火”，因而稱之為“命門火”或“命火”。

腎臟是“先天之本”、“水火之宅”（資料圖 圖源網(wǎng)絡(luò)）

現(xiàn)代專家認(rèn)為，由于腎臟是“先天之本”、“水火之宅”，所以不論上述哪種觀點(diǎn)，都一致強(qiáng)調(diào)命門的功能都與腎臟有十分密切的關(guān)系。在臨床應(yīng)用方面，主要是根據(jù)右手尺部的脈的變化來分析命門的盛衰。命門火衰的病人，會出現(xiàn)四肢清冷，五更瀉，男子陽痿早泄，女子宮寒不孕，舌質(zhì)淡，脈沉遲等虛寒現(xiàn)象。治療多采用溫補(bǔ)的方法。

“腎本命門”，古代諸多醫(yī)師和養(yǎng)生家多同此說，各人取用文字稍見差異，或曰“心腎五臟之宗主”，或曰“腎為為性命之根”，或曰“腎為五臟六腑之根”，“本”、“主”、“根”，詞異義一。他們還有理論闡釋，描述腎與腦、髓與發(fā)之間的關(guān)系，讓人們讀了，既知其然，亦知其所以然。故附錄于后。

附錄1：

[戰(zhàn)國]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“心腎五臟之宗主”說

心腎是水火之臟，法天地施化生成之道，故藏精神，為五臟之宗主。

（《黃帝內(nèi)經(jīng)•靈樞•本神篇》）

附錄2：

[明]綺石“腎為性命之根”說

治虛有三本，肺、脾、腎是也。肺為五臟之天，脾為百骸之母，腎為性命之根，治肺、治脾癥之宗；立齋究明補(bǔ)火，謂太陽一照，陰火自弭。斯三先生者。皆振古之高人，能回一時(shí)之習(xí)尚，辟岐黃之心傳者。然皆主于一偏，而不獲全體之用。是以脾胃之論，出于東垣則無弊執(zhí)丹溪以治者，全以苦寒降火，有礙于中州之土化。

至于“陽常有余，陰常不足”，此實(shí)一偏之見，難為古人諱者，而后人沿習(xí)成風(fēng)，偏重莫挽，凡遇虛火虛熱，陰劇陽亢之病，輒以黃柏補(bǔ)腎、知母清金，未能生腎家真水，而反以熄腎家真火。夫腎者，坎象，一陽陷于二陰之間。二陰者，真水也。

一陽者，真火也。腎中真水，次第而上生肝木，肝木又上生心。腎中真火，次第而上生脾，脾土又上生肺。故生人之本，從下而起，如羲皇之畫卦然。蓋腎之為臟，合水火二氣，以為五臟六腑之根。真水不可滅，真火獨(dú)可熄乎？

（《理虛元鑒•治虛有三本》）

附錄3：

[戰(zhàn)國]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“腎主骨髓”說

腦者髓之海，腎主骨髓，發(fā)者腦之所養(yǎng)，故華在發(fā)充在骨也。

（《黃帝內(nèi)經(jīng)•素問•六節(jié)臟象論》）

附錄4：

[戰(zhàn)國]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“腎者藏精”說

腎者，主蟄封藏之本，精之處也，其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。

（《黃帝內(nèi)經(jīng)•素問•六節(jié)臟象論》）

附錄5：

[戰(zhàn)國]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“腎主水”說

腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。

（《黃帝內(nèi)經(jīng)•素問•六節(jié)臟象論》）

腎者主水（資料圖 圖源網(wǎng)絡(luò)）

附錄6：

[戰(zhàn)國]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰虛則精不藏”說

腎為陰，主藏精。肝為陽，主疏泄。陰器乃泄精之竅，是故腎之陰虛則精不藏，肝之陽強(qiáng)則氣不固。若遇陰邪客于其竅，與所強(qiáng)之陽相感，則精脫出而成夢矣。所謂陽強(qiáng)者，非臟之真陽強(qiáng)也，乃肝臟所寄之相火強(qiáng)耳。蓋水為陰，火為陽，故通言火為陽，然分言之，則為二。若火盛不已，反消亡其臟之真陽也。肝乃魂之居，藏之真陽虛，則游魂為變，變則為夢，與肝虛病者多夢亡人無異。

（《黃帝內(nèi)經(jīng)•靈樞•淫邪發(fā)夢》）

附錄7：

[明]張介賓“命門水火”說

命門之火，謂之元?dú)�；命門之水，謂之元精。

（張介賓《景岳全書》）

附錄8：

[明]養(yǎng)生家“擦腎法”

老人夜起頻詡，亦一病也。昔林某頻詡，一道人教以擦腎法，每臥時(shí)，坐閑垂 足，解衣閉氣，舌柱上腭，目視頂，提谷道，以手擦兩腎俞穴各三十六，少息至四十九，至四百一；多多益善。行之旬日，果稱奇妙。

（明代佚名《養(yǎng)生秘旨》）

本文由騰訊道學(xué)根據(jù)《中華養(yǎng)生通鑒》（寧業(yè)高編著）整理發(fā)布，社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社出版，安徽省大別山文化研究院編印。

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