五、增八益、去七損可卻病延年     箴言：氣有八益有七孫(損)，不能用八益去七孫，則行年四十而陰氣自半也；五十而起居衰；六十耳目不聰明；七十下枯上（氵兌）①、陰氣不用，（氵果）②泣留③出。令之復壯有道，去七孫以抵其病，用八益以貳④其氣。是故老者復壯，壯不衰。君子居處安樂，飲食次⑤欲，皮奏⑥寧密，氣血充贏，身體輕利。疾使內⑦不能⑧道，產⑨病出汗，揣(喘)息、中煩、氣亂、弗能治。產內熱，飲藥約⑩灸，以致其氣，服司⑾以輔其外。強用之不能道，產痤⑿（月童）⒀橐⒁，氣血充⒂嬴，九激(竅)不通，上下不用，產痤睢⒃。故善用八益去七孫，五病⒄者不作⒅。(《馬王堆漢墓醫簡第25—30．養生方》)     注釋：     ①（氵兌）：疑為“脫”之誤，說有竭、脫之義。有如《素問》下虛上實的含意。     ②（氵果）：音果，水液也。（氵果）泣即涕泣。     ③留：通“流”。     ④貳：倍增、增益。     ⑤次：不上不下、不多不少之意。有人謂次通“恣”，即“隨意”之謂。     ⑥奏：通“腠”字，即肌膚。     ⑦內：音納。房事時陰莖納入陰道。     ⑧能：含講求、及于的意思。     ⑨產：產生，即發生。     ⑩約：通“要”，或為“灼”。     ⑾司：通“伺”，或為“食”。     ⑿痤：小癰痔。     ⒀膛：即腫脹。     ⒁橐：音托，盛物袋，此喻囊腫。     ⒂充贏：“充”此處疑為“失”字之誤。贏通“贏”，充盛貌。     ⒃睢：音退，禍亂之謂。亦有疑為“疽”之誤。     ⒄五病：可能指“啞、聾、跛、斷肢、侏儒”等五疾。亦有謂為五臟五虛之病者。     ⒅作：起也。     語譯：人氣的調和與否，與八益和七損有關。如果不能運用八益、去除七損，則人到四十歲時，其陰氣已消耗過半；五十歲時生活起居已感到衰弱；六十歲時，多耳不聰、目不明；七十歲則身體上下皆感虛衰枯萎，生殖功能減退，鼻涕眼淚亦易流出。使人體之氣恢復壯實也有一定法則，即須避免“七損”以抵抗疾病，運用“八益”以倍增元氣。這多可使年老的人恢復健壯，壯年不致虛衰。如果我們的生活起居安靜怡樂、飲食饑飽適宜、皮膚肌肉完密結實，氣血旺盛運行通暢，則身體自會感到輕松和靈利。但如夫婦經常房事粗暴急促而不遵循一定的衛生法則進行，則易生病、出汗、喘息，心中煩悶，人氣散亂而達到難以治療的地步。如果因為體虛而發生內熱的病象，則須飲服湯藥配用灸法以調治氣機，輔之有一定規律性的生活起居和飲食習慣，則可常保健康。如強行性事而不講求法則，久之則多易發生癰痔、腫瘤、囊腫等病，使氣血不能旺盛和暢通、上下九竅不通利而難以發揮正常功能，有的還可產生癰疽等病患。故懂得這個道理的人，如能經常做到善用八益、避免七損，則五種虛病就不易發生。

    評議：古代房中家和養生家在本文所闡述的用八益、去七損以調氣，使夫婦通過有一定法則的房事而達到卻病延年的目的。應該說，這一寶貴的經驗總結是值得重視的。象這樣的攝生之道，簡便易行，無需花費較多的時間、精力和設備條件，只要夫婦性事時稍加注意和節制，就可行之有效。似此類經驗，予以進一步的研究和總結頗有必要。     過去，不少古代醫家注解幾乎與《養生方》同時成書的《內經》中有關“七損八益”的論述時，多從男八八、女七七，或陰陽奇偶，或陰陽盛衰消長的字義解說，但卻都難自圓其說，且又使后學者多無所適從。然在1973年前后于長沙馬王堆漢墓出土的醫簡《養生方》中，其有關七損八益的命名、具體內涵、作法和效用等內容既生動又深刻地冰釋了此一千古疑案。盡管也可能《內經》中所云“七損八益”之調氣攝生之道較之《養生方》所言的性養生法更廣泛，但二者養生的目的則終歸是一致的。     箴言：八益：一曰治氣，二曰致沫，三曰智時，四曰畜①氣，五曰和沫，六曰竊②氣，七曰寺③贏，八曰定頃。七孫(損)：一曰閉，二曰泄，三曰泄④，四日勿⑤，五曰煩，六曰絕，七曰費。治八益：旦起，起坐，直脊開尻，翕州印⑥下之，曰治氣。飲食，垂尻直脊，翕周通氣焉，曰致沫。先戲兩樂，女欲為之曰智時。為而耎⑦脊，翕周(州)呻下之，曰畜氣。為而物亟，勿數出入，和治，曰和沫。出臥，令人起之，怒擇之，曰積氣。幾已內脊，毋（山童），翕氣印(即)下之，靜身溫之，曰寺贏。己而灑之，怒而舍之，曰定頃。此謂八益。     七孫：—為之而疾痛，曰內閉。為之出汗，曰外泄。為之不已曰揭奏⑧。為之而不能，曰費⑨。為之揣(喘)息中亂，曰煩。弗欲強之，曰絕。為之泰(太)疾，曰費。此胃(謂)七孫。故善用八益、去七孫、耳目聰明，身體輕利，陰氣益強，延年益壽，居處樂長。(《馬王堆漢墓醫簡．第31—39．天下至道談》)注釋：①畜：古文通“蓄”。②竊：為“積”之借用詞。③寺：通“侍”、或“待”、或“持”。④渴：通“褐、奏”(見本文)。⑤勿：通費，同怫(見本文)。⑥翕州印：“翕”，收斂也。“卅”疑“州”之誤，“州”指尻部或體竅(見《爾雅》)。  “印”，原意為痕跡著于它物，引處疑為“即”字之誤。⑦耎：古“軟”字，松軟也。⑧揭奏：音jie，原意為止樂樂器，此處疑為渴(竭)之誤。褐奏，可理解為陰精竭盡的拼合。⑨費：疑為“廢”字的借用。     語譯：所謂“八益”，一為治氣(可理解為行導引調治精氣)；二為致沫(引出津液陰水)；三為智(知)時(掌握性事的適宜時機)；四為蓄氣(蓄養精氣)；五為和沫(夫婦交合時宜有陰液滲潤)；六為積氣(積聚精液元氣)；七為待贏(維持氣血的充盈)；八為定頃(一定須在陰莖萎軟前退出陰道)。所謂七損，一為內閉 (精道閉滯不通利)；二為外泄(汗出早泄)；三為渴(精氣短竭)；四為勿(陽痿勿舉)；五為煩(氣粗喘、心煩亂)；六為絕(一方拒絕性交時)；七為費(操作急促、耗費精氣)。     調治八益的方法是：     治氣：早晨起床、靜坐、脊柱挺直、臀骶放松、呼吸三十次使氣下降丹田。     致沫：飲食后使臀骶部下垂，挺直脊柱，收斂肛門，使氣機通暢。     智時：性事前夫婦先嬉戲愛撫，使雙方欣樂而引起對方的性興奮和性欲望。     蓄氣：男女性事時，使脊柱松軟，收斂肛門而導氣，令氣下聚前陰。     和沫：夫婦交合時，陰莖已勃起挺實，但不頻繁出入陰道，和緩輕柔而為。     積氣：睡臥時交合，須待陰莖勃起、挺大而擇時以進入陰道。     侍贏：雙方性興奮較強，夫婦的性器已相接觸，但不要搖動陰莖，可斂氣屏息，使氣積下陰部位，身形安靜而使體熱感傳。故侍嬴即是等待和維持精氣的充盈。     定頃：房事至性高潮時，男方射精后宜將余精灑盡，并應趁陰莖尚未萎軟時即退出。     以上為八益的具體內容。七損則是     內閉：夫婦交合時因動作過快而產生疼痛，久之可致內傷五臟。     外泄：指汗出時性事可致陰泄傷津。     揭奏：男女頻繁的性事可使陰精耗竭。     （上“弗”下“巾”）：縱有性欲要求，但在陽痿情況下勉強交合，則將更易引起陰莖的萎廢。     煩：性事時喘息，心中煩亂不安，可更引起煩亂病重。     絕：夫婦一方缺乏性欲要求而對方強行交合，則易引起內傷衰竭的疾病。     費：夫婦間未經過愛撫準備(戲道)的急驟或粗暴的交合，久之可導致精氣耗費。     以上為七損。所以若夫婦在性事上能善用八益，避免七損，久之可使耳目聰明、身體輕快而靈利，體質和臟器功能日益強健，這就可延年益壽，生活愉快、處境長安。     評議：本文提出了有關七損八益的命名、內涵、具體動作和目的效應等，其中所闡述的有關性衛生的注意事項，迄今仍具有指導實踐的價值。遠古時代，我國有關性學研究的先賢即已有如此慎密的觀察和較切實際的高度概括，誠令后人感到自豪和激勵。但學習本文時還須與下述的《玉房秘訣》的有關論述參照和領會，以便能更深刻地領會有關古代性養生理論和實踐經驗的實質。     箴言：素女曰：陰陽有七損八益。一益曰固精，令女側臥張股，男側臥其中，行二九數，數畢止，令男固精；又治女子漏血，日再行，十五日愈。二益曰安氣，令女正臥高枕、伸張兩（月比），男跪其股間刺之，行三九數，數畢止，令人氣和；又治女門寒，日三行，二十日愈。三益曰利藏，令女人側臥，屈其兩股，男橫臥卻①刺之，行四九數，數畢止，日四行，二十日愈。四益曰強骨，令女側臥，屈左膝，伸其右舭，男伏刺之，行五九數，數畢止，令人關節調和；又治女閉血，日五行，十日愈。五益曰調脈，令女側臥，屈其右膝，伸其左舭，男據地刺之，行六九數，數畢止，令人脈通利；又治女門辟②，日六行，廿日愈。六益曰畜③血，男正偃臥，令女戴尻跪其上，極內之，令女行七九數，數畢止，令人力強；又治女子月經不利，日七行，十日愈。七益曰益液，令女人正伏舉后，男上往行八九數，數畢止，令人骨填④。八益曰道體，令女正臥，屈其舭足，屈尻下男以舭肋⑤刺之，以行九九數，數畢止，令人骨實；又治女陰臭，日九行，九日愈。     一損曰絕氣，絕氣者心意不欲而強用之，則汗泄氣少，令人心熱、目冥冥⑥。治之法，令女子正臥，男擔其兩股，深案⑦之，令女自搖，女精出，止。男勿得快，日九行，十日愈。     二損曰溢精，溢精者，心意貪愛，陰陽未和而用之，精中道溢；又醉飽而交接，喘息氣亂則傷肺，令人咳逆上氣，消渴，喜怒或悲慘，口干身熱而難久立。治之法，令女人正臥，屈其兩膝俠男，男淺刺，內玉莖寸半，令女子自搖，女精出止，男勿得快，日九行，十日愈。     三損曰（衤集）脈⑧，（衤集）脈者，陰不堅而強用之，中道強泄，精氣竭；及飽食訖交接傷脾，令人食不化，陰痿無精。治之法，令女子正臥，以腳勾男子尻，男則據席⑨內之，令女自搖，女精出止，男勿快，日九行，十日愈。     四損曰氣泄，氣泄者勞倦汗出未干而交接，令人腹熱唇焦。治之法，令男子正臥，女跨其上向足，女據席淺內玉莖，令女自搖，精出止，男子勿快，日九行，十日愈。     五損謂機關厥傷，機關厥傷者，適新大小便，身體未定而強用之則傷肝；及卒暴交會，遲疾不理，不理勞疲筋骨，令人目（目芒）（目芒）⑩，癰疽并發，眾脈槁絕，久生偏枯，陰痿不起；治之法，令男子正臥，女跨其股踞向前，徐徐案內之，勿令女人自搖，女精出，男勿快，日九行，十日愈。     六損曰百閉，百閉者，淫佚⑾于女，自用不節，數交失度，竭其精氣，用力強泄，精盡不出，百病并生，消渴，目冥冥。治之法，令男正臥，女跨其上，前伏據席，令女內玉莖相搖，精出止。男勿快，日九行，十日愈。     七損曰血渴，血竭者，力作疾行，勞因汗出，因以交合，俱已之時，偃臥推深，沒本暴急，劇病因發，連施不止，血枯氣竭，令人皮虛膚急，莖痛囊濕，精變為血。治之法，令女正臥，高抬其尻，申張兩股，男跪其間，深刺，令女自搖，精出止，男勿快，日九行，十日愈。(《玉房秘訣》)     注釋：     ①卻：此處作“退”或“仰”解。     ②辟：疊、聚之意。     ③畜：通“蓄”，積也，聚也。     ④填：同“殄”，病也；或作“填實”解。     ⑤脅：腋下為脅。此處或為在兩旁挾之之意。     ⑥視力減弱。     ⑦案：原作依據解。此處含尋撫之意。     ⑧（衤集）：通“雜”字，不純也。     ⑨席：此處疑為“席”之古字。     ⑩（目芒）：音芒man，目不明也。     ⑩佚：通“逸”，安樂也。     語譯：古代有名的房中家素女曾總結說：夫婦男女陰陽交合有七種受損和八種有益的方式和做法須加注意。     所謂八益：     一是固精：其具體做法是，女方側臥、叉開兩腿，男側臥于其腿間，交合只二九一十八下即止，男不射精。此可使男子精液固藏充實，又可治女子陰道長期小量出血的毛病。如此每日二次，十五日可使病愈。     二是安氣：女子仰臥，高枕臀部，伸張兩腿、男跪伏其間交合，刺擊三九廿七下即止。可使人氣血調和，又可治女子陰戶寒冷病證。如此每日三次，廿日可使病愈。     三是利藏：女子側臥，兩腿彎曲，男方橫臥于其中而交合，刺四九卅六下即止。可使人臟氣調和，也可治女陰寒冷之證。每日如此四次，廿日可使病愈。     第四為強骨，女子側臥，左膝彎屈，右腿伸直，男方側伏臥與之交合，進行五九四十五下即止。這可使關節氣血調和，又可治女子經閉。每日五次，十日可使病愈。     第五為調脈：女方側臥，左膝彎屈，伸其左腿，男方則站于床邊地上進行交合，刺激六九五十四下即止。可使經脈暢通，又可治女陰緊疊(可能指輕度粘連)。每日六次，廿日可愈。     第六為蓄血：男方仰面正臥，女方尻部抬高而跪于男方身上，男插陰莖人陰道，令女子自動七九六十三下即止，男不射精。可使體力強健，又可治女子月經不調。每日七次，十日可使病治愈。     第七是益液：女子抬高臀部俯臥，男從其后納人陰莖，沖擊八九七十二下即止。此可使骨骼充實。     第八為道體：女子仰臥，兩腿彎曲于臀尻之下，男方夾于其腿間而交合，行九九八十一下即止。可使骨骼壯實，又可治女陰臭癢之病證，每日九次，九日可使病愈。     所謂七損：     一是絕氣：這是由于一方本無情欲而強行交合，使多汗、少氣、心熱、視物模糊不清。治療方法，可令女仰臥，男方擔舉其兩腿而深納陰莖，并要女方自己搖動，陰液流出即止，男不得泄精。每日九次，十日可使病愈。     二是溢精：這是由于急促性交，性感未調和而強行結合，可使男精半途射泄；或于醉酒、飽食之后交合、傷肺而喘息、呼吸粗亂、咳痰氣促、消渴或喜怒悲憂情緒不安定，口渴、身熱而體弱不能久久站立。治療方法是，女子仰臥，兩膝彎屈于男體兩側，陰莖淺人陰道約寸半，要女方自行搖動，陰液流出即止，男不得泄精，每日九次，十日可使病愈。     三為（衤集）脈：這是由于陰莖不堅大而強行交合，致男子中途泄精，元氣損耗；或飽食后交合傷脾胃，飲食不消化，陽痿無精液。治療方法是，女子仰臥，用雙腳鉤住男臀尻部，男則手撐于床上交合，女方自行搖動，陰液流出即止，男不得泄精，每日九次，十日可愈。     四是氣泄：這由于勞動疲倦出汗時即行交合，可使人腹部發熱、咀唇焦干。治療方法是，男子仰臥，女向其足部而跨男方身上，女手撐于床使陰莖淺人陰道，女方自行搖動，陰液流出即止，男不得泄精。每日九次，十日可愈。     五為機關厥傷，這由于剛排完大小便而身體尚未安定時即行交合而傷肝；或驟然粗暴交合，動作快急過度，使筋骨疲勞，視物不明，癰疽發病，經脈枯萎，久則發生偏癱、陽痿等病。治療方法是，男子仰臥，女跨其腿側而面向前，使陰莖緩慢進入陰道，女方不必自行搖動，待陰液流出即止，男卻不可泄精。如此每日九次，十日可使病愈。     六為百閉，這由于淫于女色，手淫或交合無度，使精氣衰微，強行泄精而精盡不出，致百病叢生，消渴、視物不清。治療方法是，男子仰臥，女跨其上，向前伏臥，以手撐床而納陰莖，女自搖動，陰液流出即止，男不得泄精。每日如此九次，十日可使病愈。     七為血竭，這由于過度勞力或急行后汗出而交合；或當性高潮后仍強力快速沖刺不舍，可致疾病發生，若連續泄精過多，可使氣血枯竭，皮膚虛損、陰莖痛、陰囊濕、精液稀少而呈血色。治療方法是，女子仰臥，臀部墊高，兩腿分開，男跪于腿間，深納陰莖，女方自行搖動，待陰液流出即止，男不得泄精，如此每日九次，十日可使病愈。     評議：從前兩節古文中可以看出，《養生方》與《玉房秘訣》中有關七損八益的論述，其著重點是有所不同的。前者著重在用八益、去七損并予以分類述其性養生效果；后者則著重在對七損八益有針對性的性治療措施的介紹。二文對七損八益的命名也不盡雷同，但對其有關意義及后果，卻有通假之處。如加以比較，則《養生方》中所述的“八益”是治氣、致沫、智時、畜氣、和沫、竊氣、寺贏、定頃、而《玉房秘訣》中則名為安氣、固精、利藏、強骨、調脈、畜血、益液、道體；《養生方》所述“七損”為閉、泄、渴、勿、煩、絕、費，在《玉房秘訣》中則稱為百閉、氣泄、血竭、（衤集）脈、溢精、絕氣、機關厥傷。兩相對勘，可看出，《養生方》的七損八益，主為性養生法以調氣養氣期以達到卻病延年之道；而《玉房秘訣》所述的七損八益，則主為性治療法以防病期以達到病去體安的目的。這也可理解為，  《玉房秘訣》中有關七損八益之“治”，是在《養生方》有關七損八益“防病”的基礎上，繼承和發展起來的。如能做到防與治結合，則常可使夫婦的性生活美滿，身體健康、病痛消除、增年益壽。這是其積極的具有衛生保健意義的所在，但文中提出的二九至九九之數及每日幾行之要求，可能為道家房中術的流弊，實踐時還須靈活掌握、有所分寸。揆諸情理，夫婦男女交合要日行數次，除個別新婚者外，一般多不易做到；且文中所述及的采用各種體位交合、調氣以除病養生的實際效果如何還有待進行驗證。不過，基于所述七損的各自成因及多種性交體位的運用，有些還是有其一定意義的。

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