病，是一種反復(fù)發(fā)作的急、慢性膠原組織炎癥，以心臟及關(guān)節(jié)受累最為顯著、本病相當(dāng)于的痹證、“陽(yáng)氣少、陰氣多”是病發(fā)生的內(nèi)因；風(fēng)、寒、濕三邪的入侵是病發(fā)生和發(fā)展的外因、該病可致肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、等處發(fā)生疼痛、酸楚、重著、麻木等、其屬風(fēng)寒濕痹者，《金匱要略》湯，加術(shù)湯常可用之。

一、沈濟(jì)蒼方

組成：5克、9克，、、、芍藥各12克。

方解：本方為湯加味，其中祛風(fēng)通陽(yáng)，溫經(jīng)散寒，健脾化濕，和中緩急，用以疏通關(guān)節(jié)，消腫止痛、與同用，功能助心陽(yáng)，益心氣，加振奮心腎陽(yáng)氣，對(duì)于預(yù)防和治療風(fēng)寒濕痹引起的也有良好的作用、在湯的基礎(chǔ)上加、芍藥，與相配，可以增強(qiáng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)和疏導(dǎo)氣血的作用、與相配，鎮(zhèn)痛功效比單用強(qiáng)得多。

適應(yīng)證：病屬風(fēng)寒濕痹者。

加減法：1、風(fēng)邪偏勝：加、2、寒邪偏勝：加重的劑量，并加等，以增強(qiáng)溫經(jīng)散寒的力量、3、濕邪偏勝，脈沉細(xì)、苔滑膩，宜加、等，以增強(qiáng)利水的作用。

病案舉例張女士，42歲、患性關(guān)節(jié)炎多年，四肢關(guān)節(jié)疼痛劇烈，半年來(lái)肩腫疼痛尤甚，以拳猛擊，方覺(jué)稍舒、察其舌苔白膩，脈象沉細(xì)無(wú)力，兩手冰涼，此為風(fēng)寒濕三氣合而為痹、活血止痛之藥固不可少，但寒濕凝聚，非溫經(jīng)散寒不能開(kāi)，必桂附同用，湯加味治之、處方：北3克，炙5克，川、片各9克，炮、炒、全、炒各12克，漢防已15克，稀簽草30克，3片、七劑。

復(fù)診時(shí)病家喜形于色，所患已十去七八，自覺(jué)渾身溫暖，肩腫疼痛大減，原方去加生米仁30克，并告以勿進(jìn)冷飲勿近冷水、病家乃欣然回鄉(xiāng)，自行治療。