主持人：老年朋友們，大家好。從今天起，我們網(wǎng)上老年大學(xué)的《老年人中醫(yī)自我保健》同大家見面了。我國是世界上最早的文明國家之一。中國中藥在老年保健方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。為了增強(qiáng)老年人的身心健康，發(fā)揮中醫(yī)中藥養(yǎng)生保健的優(yōu)勢，我們邀請了有關(guān)中醫(yī)藥專家給大家介紹有關(guān)中醫(yī)中藥養(yǎng)生保健方面的知識。今天我們請上海中醫(yī)藥大學(xué)的陳德興老師給大家談一談?dòng)嘘P(guān)老年人中醫(yī)保健調(diào)養(yǎng)的一些常識。

    陳老師，您好，中醫(yī)保健調(diào)養(yǎng)有很多的方法，您是否能簡單地給我們老年朋友們歸納介紹一下。

網(wǎng)站

   陳德興：主持人好，老年朋友們好。很高興和老年朋友們一起討論中醫(yī)中藥的養(yǎng)生保健問題。中醫(yī)保健調(diào)養(yǎng)確實(shí)有很多方法，這是幾千年來，中國人民逐步積累起來的。概括起來說，中藥對老年人的保健比較注重精神上的調(diào)養(yǎng)、、運(yùn)動(dòng)方面的保健以及生活起居的調(diào)理。

    主持人：陳老師，您是否能把中醫(yī)這四個(gè)方面的養(yǎng)生保健的內(nèi)容分別給大家介紹一下。陳德興：好的。我們先來談?wù)劸�神方面的調(diào)養(yǎng)。

    主持人：陳老師，我聽說中醫(yī)很強(qiáng)調(diào)精神因素對人體健康的影響，認(rèn)為良好的精神狀態(tài)可以增進(jìn)人體健康和延年益壽，反之，不良的精神狀態(tài)可以使人生病和加速人的衰老。

    陳德興：不錯(cuò)，中醫(yī)確實(shí)很重視精神上的調(diào)養(yǎng)。我們注意一下周圍的人就可以發(fā)現(xiàn)，一個(gè)心情舒暢，精神愉快，保持樂觀的人，就健康長壽。所以，注重精神上的調(diào)養(yǎng)，是促進(jìn)老年人健康長壽的重要條件之一。

    主持人：我想了解精神調(diào)養(yǎng)對人的健康、長壽到底有哪些好處？

    陳德興：講到精神調(diào)養(yǎng)對人的健康長壽的意義，無非是二點(diǎn)： 1. 保持情志和調(diào)，能起到預(yù)防疾病的作用；     2. 注重精神調(diào)養(yǎng)，還有治療疾病，有利于疾病康復(fù)的作用。臨床也證明，良好的心理狀態(tài)很重要，要做到生理平衡，首先要心理平衡，心理平衡了，情志和調(diào)了，就不容易得病，得了病也好得快。

    主持人：為什么保持情志和調(diào)能預(yù)防疾病呢？

    陳德興：在兩千多年前的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中就指出：恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來，說明精神情緒上要保持清靜安寧，不貪欲妄想，就可以保持情志和調(diào)，預(yù)防疾病；而長期過激或突然劇烈的精神情志活動(dòng)，超過了人體調(diào)節(jié)適應(yīng)范圍，往往就會誘發(fā)疾病或加重疾病。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中指出：怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚中醫(yī)稱之為七情，七情的心理活動(dòng)原是人之常情，屬于人的本能，正常的情緒不會對人體產(chǎn)生病理變化，只有在長期的過激情志活動(dòng)或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，如大怒、大喜、過思、過憂、大恐等過極情況下，才會對人體健康產(chǎn)生不利的影響。尤其是老年人的臟腑功能減退，調(diào)節(jié)適應(yīng)能力減退，更承受不了過度激烈的情志變化，不僅會影響一般的生理活動(dòng)，損害健康，甚至?xí)�有礙壽命。現(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn)，情緒導(dǎo)致疾病除了可以直接影響神經(jīng)系統(tǒng)之外，還可影響人的免疫功能、內(nèi)分泌功能以及機(jī)體的其他功能。有很多疾病，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)與精神情緒有一定的關(guān)系。比如潰瘍病、高血壓病、冠心病、糖尿病、癌癥等。

    主持人：陳老師，你能否給我們解釋一下疾病與情志過激有什么關(guān)系？異常的情志活動(dòng)對人體會產(chǎn)生什么影響？

    陳德興：這個(gè)問題是大部分老年朋友都想了解的，異常的情志活動(dòng)會傷及人體的五臟六腑，但臨床上老年人受異常情志的影響主要是心、肝、脾、腎等病變。

    情志過激對心的影響：可出現(xiàn)心悸、怔忡失眠、健忘或精神恍惚、癡呆或狂亂等癥狀。情緒過分波動(dòng)，或長期處于興奮狀態(tài)，最容易影響心血管系統(tǒng)，造成血管收縮、高血壓、心絞痛、心肌梗死。有研究證明，心肌梗死患者中，94％的患者有情緒誘因。此外還包括老年癡呆癥、老年精神病等。

    情志過激對脾胃的影響：情緒對食欲的影響，大概每個(gè)人都有體會，情緒愉快食欲就好，情緒不好，食欲就減退，所以長期的精神不好，可出現(xiàn)食欲不振，大便異常，神疲乏力，脘腹脅肋脹痛等癥狀，可引起消化不良、消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝膽疾病等。

    情志過激對肝的影響：中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄，情志與肝的關(guān)系最為密切，肝氣郁結(jié)，可出現(xiàn)悶悶不樂，脅肋脹痛，噯氣嘆息煩躁易怒等癥狀，可引起高血壓、慢性肝膽病、神經(jīng)功能癥、憂郁癥等。

    情志過激對腎的影響：長久的情緒失常，可損傷腎，出現(xiàn)耳鳴耳聾，頭目昏花，腰脊酸痛，以及牙齒松動(dòng)，毛發(fā)早白脫落等老化現(xiàn)象，也可引起衰老的提前到來，引起各種老年病的發(fā)生。

    情志過激還可引起氣血不和。持續(xù)、劇烈的情志刺激，可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，甚則氣滯血瘀，引起積聚腫塊的形成，也包括腫瘤、癌癥的發(fā)生。上海曾對胃癌患者進(jìn)行病因調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這些患者大多有長期的情緒壓抑，精神創(chuàng)傷或家庭糾紛。

    主持人：由此看來，過多的情志刺激對多種疾病的發(fā)生確有重大的影響。

    陳德興：對，正因?yàn)槿绱耍�保持情志和調(diào)，能起到預(yù)防疾病的作用。而安神定志，調(diào)節(jié)情志則是老年朋友的養(yǎng)生之道。這是精神調(diào)節(jié)的第一意義。注重精神調(diào)養(yǎng)第二意義是有利于疾病的治療。

    主持人：也就是說，在人體健康狀態(tài)下，保持情志、情緒的和調(diào)，能夠有助于預(yù)防疾病的發(fā)生，而一旦得了病，良好的情緒有助于體質(zhì)的改善，疾病的康復(fù)。

    陳德興：情緒對疾病康復(fù)的重要意義，包括兩種情況：一是由不良情緒導(dǎo)致的疾病，特別是身心疾病，必須由調(diào)養(yǎng)情志來治療，俗話說心病還需心藥醫(yī)，由情緒情志導(dǎo)致的疾病，并非用藥能夠治愈的，只有同時(shí)調(diào)節(jié)好情緒，改善了心情狀態(tài)，才能使身心達(dá)到健康狀態(tài)。

    第二種情況是指患者的疾病雖然不是由情志變化引起的，但既病之后，異常的情志活動(dòng)常常會使病情加重，中醫(yī)有因病致郁，因郁致病之說，臨床上也常見到久病不愈的病人導(dǎo)致情志的異常，出現(xiàn)憂思抑郁或悲傷的情緒，而過于的憂郁、悲傷反過來又會加重病情，甚則一病不起。尤其是老年人，更經(jīng)不起精神上的打擊，如過于緊張刺激引起情緒波動(dòng)，會使心腦血管痙攣，血壓進(jìn)一步升高。比如在盛怒之下，血壓會急劇升高，會導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。如果是冠心病人，一怒之下，還會使冠狀動(dòng)脈緊縮痙攣，發(fā)生心絞痛、心肌梗死。還有不少腫瘤病人、癌癥病人的發(fā)病也是在慢性疾病的基礎(chǔ)上，受到持續(xù)或劇烈的情志刺激而誘發(fā)的。

    由此可見，既病之后，不良的情志刺激，會加重病情。但良好的情志則有利于疾病的康復(fù)，哪怕在患病期間，舒暢的心情、樂觀的情緒、愉快的精神，能使氣血和調(diào)，陰平陽秘，有利于體質(zhì)的改善，疾病的康復(fù)。<返回>

    主持人：既然精神調(diào)養(yǎng)對老年人的健康長壽那么重要，中醫(yī)在這方面有什么好的保健方法嗎？

    陳德興：中醫(yī)很重視老年人在精神情緒方面的調(diào)養(yǎng)，尤其注重以下幾個(gè)方面：

    主持人：中醫(yī)講的養(yǎng)神，就是精神上的調(diào)養(yǎng)嗎？

    陳德興：對，中醫(yī)所謂的養(yǎng)神，就是調(diào)養(yǎng)精神，也是中醫(yī)養(yǎng)生保健的一個(gè)重要內(nèi)容。神在于養(yǎng)，養(yǎng)神的方法中醫(yī)有虛靜養(yǎng)神和安心養(yǎng)神等內(nèi)容。  首先:應(yīng)樂觀愉快，保持心情舒暢。

    《素問·上古天真論》在總結(jié)中國古代抗老延壽經(jīng)驗(yàn)時(shí)指出：無恚嗔之心，……內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)。說明不要有忿怒的心情，不要有精神上的負(fù)擔(dān)，一切以安靜樂觀為前提，使心情舒暢，樂觀愉快，則形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)（即百歲）。中國有句俗話，笑一笑，十年少，愁一愁，白了頭。舒暢的心情，愉快的精神，樂觀的情緒，是保持身體健康，延緩衰老，益壽延年的重要因素。比如經(jīng)常歡笑的人不僅能使肺部得到鍛煉，胸肌加強(qiáng)了運(yùn)動(dòng)，甚至連消化液的分泌也增加了。食欲增進(jìn)了，還可促進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)功能，使腦部的血液循環(huán)得到改善。所以笑一笑，十年少是有一定道理，雖然不能年輕十歲，但經(jīng)常保持歡笑的情緒，對人體是有益的。據(jù)調(diào)查八十歲以上的老人，其中96％的長壽者是樂觀者，是富有人生樂趣的人。臺灣有一老人已一百歲了，他長壽的秘訣，就是樂觀開朗，心情舒暢。《靈樞·天年》中說六十歲，心氣始衰，苦憂悲。老年人氣血俱衰，所以更應(yīng)注意保持舒暢的心情、開朗的性格、樂觀的精神。

    當(dāng)然人生不會無憂患，喜怒之情人皆有之，但太過則有害，《靈樞·口問篇》：悲哀愁憂則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖。所以要做到心情舒暢，樂觀愉快，首先要養(yǎng)其性，尋找良好的情緒。良好的情緒要靠自己主動(dòng)地去尋找，老年朋友退休后，應(yīng)主動(dòng)地尋找一些有益的活動(dòng)來調(diào)攝精神，舒暢情志。清代《養(yǎng)老奉親書》中介紹了不少古人怡養(yǎng)情志，涵養(yǎng)精神的方法，如：談義理字，學(xué)法帖字，澄心靜坐，益友清談，小酌半醺，澆花種竹，聽琴玩鶴，焚香煎茶，登城觀山，寓意弈棋，這些方法，豐富多彩，至今有些方法還有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

    其次:應(yīng)注重養(yǎng)神，主動(dòng)調(diào)和情志。

    雖然舒暢情志可以通過各種不同的養(yǎng)生方法，但要做到情志舒暢，特別應(yīng)注意精神上的調(diào)養(yǎng)，也就是強(qiáng)調(diào)情志的自我修養(yǎng)。

    主持人：何謂虛靜養(yǎng)神？

    陳德興：虛靜養(yǎng)神原出于老子《道德經(jīng)》和莊子的學(xué)說，主張清心寡欲，省思少慮等清靜主張，雖有消極之處，但在調(diào)養(yǎng)精神保健延年方面，卻有可取之處。中醫(yī)古代醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就接受了這種觀點(diǎn)。《素問·上古天真論》：恬澹虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。強(qiáng)調(diào)清靜養(yǎng)神，即可形與神俱，邪不能犯。說明思想情志上要保持虛靜安寧，不貪欲妄想，就可保持情志和調(diào)，預(yù)防疾病。

    據(jù)美國統(tǒng)計(jì)，門、急診病人當(dāng)中，有76％的人所患的疾病與長期的精神緊張、壓抑、心情不舒暢以及精神突然受到重大打擊有關(guān)系。現(xiàn)代研究也證明，不良情緒的刺激，可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，造成胃、十二指腸等器官性損傷；緊張刺激引起情緒波動(dòng)，易誘使血壓升高、腦血管痙攣；憤怒的情緒可使血壓急劇升高，冠狀動(dòng)脈緊縮，導(dǎo)致中風(fēng)、心絞痛的發(fā)生；持續(xù)激烈的情志刺激，還是導(dǎo)致肝瘤發(fā)生的因素之一。同時(shí)精神因素還會影響到疾病的轉(zhuǎn)歸，即既病之后，又可因情志刺激而加重病情，而通過虛靜養(yǎng)神或安心養(yǎng)神這些情志上的自我修養(yǎng)環(huán)節(jié)，可達(dá)到調(diào)節(jié)精神的目的。

    在虛靜養(yǎng)神方面，節(jié)制嗜欲，戒除雜念，能使氣血和調(diào)，保精全神，有利于健康長壽。現(xiàn)在社會上提倡的老年人三樂，是很有道理的。第一是知足常樂，也就是對不良嗜欲的節(jié)制，而不是簡單的不與人家攀比。第二是助人為樂，美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，凡是與人為善，有助人為樂心態(tài)的人，他的免疫功能比一般人高。第三是自得其樂。如喜歡書法、國畫、養(yǎng)鳥、種花，你都可以享受一下其中的愉悅快樂。

    但是，如果遇到一些突發(fā)事件，情緒變動(dòng)怎么辦？正確的心態(tài)是一要泰然處之，二要及時(shí)排遣。處變不驚，遇逆境，即善自排解。（《友魚齋醫(yī)話》）。總之，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)精神因素對人體健康的影響。 <返回>

    主持人：看來，良好的精神狀態(tài)可以增進(jìn)人體健康與延年益壽，不良的精神刺激則可使人致病或加重疾病，所以為了增強(qiáng)老年人的健康，應(yīng)該努力保持健康愉快的心情，注重養(yǎng)神，努力調(diào)和情志，做一個(gè)知足常樂、助人為樂、自得其樂的健康老人。陳教授，除了精神上的調(diào)養(yǎng)，在飲食上中醫(yī)有什么講究嗎？

    陳德興：飲食對老年人健康很重要，大家都知道中、老年人應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，少吃葷菜和動(dòng)物內(nèi)臟，因?yàn)槭卟恕⑺�果里含有維生素、纖維素，而葷菜、內(nèi)臟里含有膽固醇，過高的膽固醇會引起動(dòng)脈硬化。這些認(rèn)識都是有道理的，但是老年人健康飲食的首要前提是合理膳食，就是要做到全面均衡，適量營養(yǎng)。多吃蔬菜、水果，少吃葷菜、內(nèi)臟，目的也是平衡飲食。中醫(yī)在在長期醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富而寶貴的飲食調(diào)理經(jīng)驗(yàn)，特別強(qiáng)調(diào)藥食同源，飲食調(diào)理包括食養(yǎng)和食療，所謂的食養(yǎng)就是應(yīng)用食物的作用，來防止疾病，促進(jìn)健康長壽，也就是應(yīng)用食物養(yǎng)生。所謂的食療，就是應(yīng)用食物治療疾病，也包括應(yīng)用某些食物配合藥物促進(jìn)疾病的康復(fù)。中醫(yī)稱之為食療。

    主持人：是否可以這樣說，中醫(yī)飲食調(diào)理，包括食養(yǎng)和食療二個(gè)內(nèi)容。

    陳德興：對，中醫(yī)傳統(tǒng)的飲食調(diào)理，主要包括食養(yǎng)、食療，當(dāng)然還有另外一些重要內(nèi)容，比如，有節(jié)制的合理進(jìn)食，良好的飲食習(xí)慣，以及飲食忌口等。

    主持人：中醫(yī)的飲食調(diào)理確實(shí)很有特色，那對老年人的健康長壽有什么關(guān)系呢？

    陳德興：中醫(yī)的飲食調(diào)理對老年人的健康長壽關(guān)系十分密切。首先我們大家都知道，飲食是生命活動(dòng)的需要，人體通過攝取食物獲得營養(yǎng)以維持生命活動(dòng)，也是老年人健康長壽的基本保證。其次，飲食調(diào)理得當(dāng)，不僅可以保持人體的正常功能，提高機(jī)體抗病能力，還有食療的功能，即通過飲食療法治療某些疾病。反之飲食不當(dāng)則可誘發(fā)某些疾病或產(chǎn)生一些不良的影響。孫思邈主張：安身之本，以資于食。《素問·上古天真論》：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。從這段話可以了解到，自古以來，中醫(yī)都很重視飲食調(diào)理，老年人必須飲食有節(jié)，再配合其他攝生方法，就可使老年人做到健康長壽。

來源中國道家養(yǎng)生網(wǎng) www.tbbhh.cn