黃帝問曰：余聞刺法言，有余瀉之，不足補之。何謂有余，何謂不足？

       岐伯對曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何問？

       帝曰：愿盡聞之。

       岐伯曰：神有余有不足，氣有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足。凡此十者，其氣不等也。

       帝曰：人有精、氣、津、液、四支、九竅、五臟、十六部、三百六十五節(jié)，乃生百病；百病之生，皆有虛實。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？

       岐伯曰：皆生于五臟也。夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志。而此成形；志意通，內(nèi)連骨髓，而成身形五臟。五臟之道，皆出于經(jīng)遂，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經(jīng)隧焉。

       帝曰：神有余不足何如？

       岐伯曰：神有余則笑不休，神不足則悲。血氣未并，五臟安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經(jīng)絡(luò)也，故命曰神之微。

       帝曰：補瀉奈何？

       岐伯曰：神有余則瀉其小絡(luò)之血，出血勿之深斥，無中其大經(jīng)，神氣乃平；神不足者，視其虛絡(luò)，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經(jīng)，神氣乃平。

       帝曰：刺微奈何

       岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足，神氣乃得復(fù)。

       帝曰：善。氣有余不足奈何？

       岐伯曰：氣有余則喘咳上氣，不足則息利少氣。血氣未并，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。

       帝曰：補瀉奈何？

       岐伯曰：氣有余則瀉其經(jīng)隧，無傷其經(jīng)，無出其血，無泄其氣；不足則補其經(jīng)隧，無出其氣。

       帝曰：刺微奈何？

       岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。

       帝曰：善。血有余不足奈何？

       岐伯曰：血有余則怒，不足則恐。血氣未并，五臟安定，孫絡(luò)外溢，則絡(luò)有留血。

       帝曰：補瀉奈何？

       岐伯曰：血有余，則瀉其盛經(jīng)出其血；不足，則視其虛經(jīng)，內(nèi)針其脈，久留而視，脈大，疾出其針，無令血泄。

       帝曰：刺留血奈何？

       岐伯曰：視其血絡(luò)，刺出其血，無令惡血得入于經(jīng)，以成其疾。

       帝曰：善。形有余不足奈何？

       岐伯曰：形有余則腹脹，涇溲不利，不足則四支不用。血氣未并，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風(fēng)。

       帝曰：補瀉奈何？

       岐伯曰：形有余則瀉其陽經(jīng)；不足則補其陽絡(luò)。

       帝曰：刺微奈何？

       岐伯曰：取分肉間，無中其經(jīng)，無傷其絡(luò)，衛(wèi)氣得復(fù)，邪氣乃索。

       帝曰：善。志有余不足奈何？

       岐伯曰：志有余則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未并，五臟安定，骨節(jié)有動。

       帝曰：補瀉奈何？

       岐伯曰：志有余則瀉然筋血者；不足則補其復(fù)溜。

       帝曰：刺未并奈何？

       岐伯曰：即取之，無中其經(jīng)，邪所乃能立虛。

       帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生。

       岐伯曰：氣血以并，陰陽相傾，氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)，血氣離居，一實一虛。血并于陰，氣并于陽，故為驚狂；血并于陽，氣并于陰，乃為炅中；血并于上，氣并于下，心煩惋善怒；血并于下，氣并于上，亂而喜忘。

       帝曰：血并于陰，氣并于陽，如是血氣離居，何者為實，何者為虛？

       岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。

       帝曰：人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血并為虛，氣并為虛，是無實乎？

       岐伯曰：有者為實，無者為虛；故氣并則無血，血并則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。故氣并則無血，血并則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。絡(luò)之與孫脈，俱輸于經(jīng)，血與氣并，則為實焉。血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死；氣復(fù)反則生，不反則死。

       帝曰：實者何道從來，虛者何道從去？虛實之要，愿聞其故。

       岐伯曰：夫陰與陽，皆有俞會。陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風(fēng)雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。

       帝曰：風(fēng)雨之傷人奈何？

       岐伯曰：風(fēng)雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則輸于大經(jīng)脈。血氣與邪并客于分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。

       帝曰：寒濕之傷人奈何？

       岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛(wèi)氣去，故曰虛。虛者，聶辟，氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

       帝曰：善。陰之生實奈何？

       岐伯曰：喜怒不節(jié)，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。

       帝曰：陰之生虛奈何？

       岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空；因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛實。

       帝曰：經(jīng)言陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒。余已聞之矣，不知其所由然也。

       岐伯曰：陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留于外，故寒栗。

       帝曰：陰虛生內(nèi)熱奈何？

       岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱。

       帝曰：陽盛生外熱奈何？

       岐伯曰：上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄腑不通，衛(wèi)氣不得泄越，故外熱。

       帝曰：陰盛生內(nèi)寒奈何？

       岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

       帝曰：陰與陽并，血氣以并，病形以成，刺之奈何？

       岐伯曰：刺此者，取之經(jīng)隧，取血于營，取氣于衛(wèi)，用形哉，因四時多少高下。

       帝曰：血氣以并，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？

       岐伯曰：瀉實者氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶；針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾；搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。

       帝曰：補虛奈何？

       岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內(nèi)針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存。動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。

       帝曰：夫子言虛實者有十，生于五臟，五臟五脈耳，夫十二經(jīng)脈，皆生其病，今夫子獨言五臟，夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，節(jié)有病，必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病，皆有虛實，何以合之？

       岐 伯曰：五臟者，故得六腑與為表里，經(jīng)絡(luò)支節(jié)，各生虛實，其病所居，隨而調(diào)之。病在脈，調(diào)之血；病在血，調(diào)之絡(luò)；病在氣，調(diào)之衛(wèi)；病在肉，調(diào)之分肉；病在 筋，調(diào)之筋；病在骨，調(diào)之骨；燔針劫刺其下及與急者；病在骨，淬針?biāo)庫伲徊〔恢�所痛，兩蹺為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在于左而右脈病者，巨刺 之。必謹(jǐn)察其九候，針道備矣。

       （責(zé)任編輯：張恒溢）

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