我市首例甲流孕婦產(chǎn)下雙胞胎
欄目分類：武當(dāng)傳說 發(fā)布日期：2017-11-09 瀏覽次數(shù)：次
呼吸衰竭，雙肺大面積感染……日前，我市29歲的馮女士在懷孕7個(gè)月時(shí)不幸感染了甲型H1N1流感，在市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的全力救治下，4日，馮女士剖宮產(chǎn)下一對雙胞胎，成為我省首例生產(chǎn)的甲流危重病例。昨日，記者從市人民醫(yī)院了解到，已做了媽媽的馮女士現(xiàn)仍在市人民醫(yī)院ICU病房接受救治，目前病情趨于穩(wěn)定。兩早產(chǎn)兒取出時(shí)心跳停止，經(jīng)緊急搶救5分鐘后心跳恢復(fù)。
■記者 李月
懷孕7個(gè)月確診患甲流
馮女士是武當(dāng)山特區(qū)人，已懷孕雙胞胎7個(gè)多月（31周＋5天）。11月28日，馮女士受涼后咳嗽不斷。讓她擔(dān)心的是，咳出來的痰都是白色泡沫，有時(shí)痰中帶血，并且咳嗽劇烈時(shí)左側(cè)胸痛。由于已身懷六甲，馮女士的家屬不敢怠慢，遂帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療。盡管如此，馮女士癥狀緩解仍不明顯。情急之下，1日，馮女士被轉(zhuǎn)入市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科做進(jìn)一步治療。
據(jù)接診醫(yī)生介紹，患者入院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)扁桃體無腫大，雙肺呼吸音粗，左下肺可聞及濕性羅音，心率110次/分。因此，初步診斷左下肺炎。到了3日凌晨，患者病情突然加重，雙肺大面積感染、右側(cè)胸腔積液。經(jīng)急查血?dú)夥治鎏崾净颊邽棰裥秃粑ソ撸t(yī)生高度懷疑甲型H1N1流感，遂被緊急轉(zhuǎn)入ICU病房。
與此同時(shí)，市人民醫(yī)院迅速向市甲流防控指揮部匯報(bào)此事。市防指高度重視，連夜組織專家會診，會診結(jié)果，該患者已有呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒、中毒性肝損害、多臟器功能不全等癥狀。采取咽拭子送檢呈陽性，確診為甲型H1N1流感患危重癥患者。隨后，我市以甲型H1N1流感危重癥向有關(guān)方面作了報(bào)告。
手術(shù)1小時(shí)產(chǎn)下雙胞胎女嬰
檢測結(jié)果出來后，馮女士的病情仍然十分危重。她宮內(nèi)嚴(yán)重窘迫，更為嚴(yán)重的是，經(jīng)胎心監(jiān)測發(fā)現(xiàn)馮女士腹中的一個(gè)胎兒胎動停止。醫(yī)院一方面加派人員積極救治孕婦，另一方面積極組織麻醉、婦產(chǎn)科專家組討論會診。“在這種情況下，我們面臨的問題是患者是否需要終止妊娠。”昨日，市人民醫(yī)院重癥ICU主任劉勇博士回憶著當(dāng)時(shí)的緊張情形。
當(dāng)時(shí)，專家組陷入了兩難的境地。若終止妊娠，胎兒脫離母體缺氧環(huán)境，將有一線存活的希望；胎兒娩出后母體負(fù)荷減輕，呼吸循環(huán)功能有可能改善，也為進(jìn)一步搶救治療創(chuàng)造條件。但母體存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而新生兒系早產(chǎn)兒，存活率低。若繼續(xù)妊娠，胎兒將必定會死于宮內(nèi)，母親也有生命危險(xiǎn)。
于是，憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，專家組權(quán)衡再三：“必須立即手術(shù)終止妊娠，這樣才能減輕孕婦的心肺負(fù)擔(dān)。另一方面，雙胞胎是試管嬰兒，這對于存在生殖
障礙的夫婦來說，能生下這對孩子是一件多么重要的事情。”
現(xiàn)場省市專家立即電話連線湖北省同濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科喬福元教授，喬教授聽取匯報(bào)后建議終止妊娠，做好新生兒搶救準(zhǔn)備。
經(jīng)過醫(yī)生術(shù)前的一系列準(zhǔn)備，4日13時(shí)30分，馮女士被推進(jìn)手術(shù)室。14時(shí)10分、14時(shí)18分，馮女士在市人民醫(yī)院先后剖腹產(chǎn)下兩名女嬰，體重分別為1.4千克和1.17千克。與正常37周分娩相比，預(yù)產(chǎn)期整整提前1個(gè)多月。
復(fù)蘇搶救創(chuàng)造生命奇跡
“剖宮手術(shù)再晚一個(gè)小時(shí)，兩個(gè)孩子和大人肯定不保。”據(jù)該科室的一位醫(yī)生介紹，出生時(shí)，兩個(gè)嬰兒已經(jīng)無心跳。“馬上準(zhǔn)備氣管插管，上呼吸機(jī)……”醫(yī)護(hù)人員立即對孩子進(jìn)行復(fù)蘇施救，5分鐘后奇跡出現(xiàn)，姐妹花相繼恢復(fù)心跳，在場的所有醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣。
由于這對姐妹是早產(chǎn)兒，各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，其功能不完善，很快被置入溫箱并進(jìn)行觀察。
昨晚10時(shí)，記者在市人民醫(yī)院了解到，兩名女嬰仍在溫箱里，并靠呼吸機(jī)維持生命體征。據(jù)醫(yī)生介紹，目前，兩名女嬰尚未脫離生命危險(xiǎn)，醫(yī)院仍在全力救
治。
危重甲流孕婦牽動眾人心
搶救危重甲流孕婦引起了省委、省政府，市委、市政府及衛(wèi)生主管部門高度重視。
12月4日，副省長張岱梨親自趕赴醫(yī)院了解病情，在聽取救治情況匯報(bào)后，張岱梨充分肯定我市甲流防控救治工作。張岱梨說，十堰這一危重癥病例發(fā)現(xiàn)及時(shí)，決策果斷，救治有力。市委書記陳天會要求不惜一切代價(jià)全力救治；在外出差的市長張嗣義數(shù)次打電話詢問病情，慰問醫(yī)務(wù)人員；省衛(wèi)生廳副廳長張俊超，市委常委、常務(wù)副市長涂明安，副市長劉學(xué)勤，市衛(wèi)生局長曾文華、副局長羅強(qiáng)堅(jiān)守ICU坐鎮(zhèn)指揮。
在眾人的關(guān)心之下，目前，甲流產(chǎn)婦血壓穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)。但肺動脈高壓、肺纖維化限制性通氣障礙，醫(yī)院仍在進(jìn)一步對癥治療。
專家：孕婦是甲流易感人群
市疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科科長劉毅提醒市民，孕婦是甲流的易感人群，一旦感染不僅對自身身體產(chǎn)生不利影響，也可能對肚中的小寶寶有不利影
響。孕婦防治甲流要提高免疫力，吃點(diǎn)增加免疫力的食物：增強(qiáng)個(gè)人防范意識，秋冬季節(jié)應(yīng)更加注意保暖、保健，避免到人口密度大的地方去，外出盡量帶口罩；保持充足睡眠，注意衛(wèi)生，多鍛煉、多洗手、注意室內(nèi)保持通風(fēng)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。如有發(fā)熱等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。
來源中國道家養(yǎng)生網(wǎng) www.tbbhh.cn